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Prothèses de genou

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Dr Bousquet

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Chirurgien orthopédiste Spécialiste du genou

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Centre de Chirurgie Orthopédique et Sportive

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Mérignac (33700)

Prothèse Uni Compartimentale (PUC)

Parfois, l’arthrose ne se développe que dans un seul compartiment du genou.

On peut alors proposer une Prothèse Uni-Compartimentale (PUC) au niveau du compartiment fémoro-tibial interne ou externe. L’avantage de ce type de prothèse est de ne remplacer que la partie endommagée du cartilage et de conserver la partie saine.

Ainsi, la quantité d’os prélevée est moins importante et la récupération est généralement plus rapide. Ces prothèses concernent le plus souvent des sujets plus jeunes pour lesquels une prothèse totale de genou pourra être proposée plus tard en cas d’aggravation de l’arthrose du genou.

Radio prothèse

 

 

Prothèse Totale de Genou (PTG)

La prothèse totale de genou qui remplace toute la surface articulaire est composée de :

  • une pièce fémorale

  • une pièce tibiale

  • un bouton rotulien (le cas échéant)

Un insert en polyéthylène est placé entre les pièces prothétiques pour un glissement aisé de l’articulation.

Afin de s’adapter à l’anatomie de chaque patient, il existe plusieurs tailles d’implants.

Radio 2 prothèse

 

Comment se déroule l’intervention ?

  • L’ambulatoire peut être envisagé ou une hospitalisation courte de quelques jours.​

  • Le séjour en centre de rééducation n’est pas obligatoire et n’est envisagé que dans des cas particuliers.​

  • On utilise parfois un système de navigation chirurgicale

    • il s’agit d’un système d’assistance informatique pour guider la pose de la prothèse

    • (photo)​

  • L’anesthésie est soit générale, soit péridurale

  • Durée de l’intervention : environ 1h30

Cliquer ici pour voir la vidéo du séjour

 

Suites opératoires

  • Il n’y a pas d’immobilisation !

    • le levé pleut être effectué le jour même de l’intervention ou le lendemain.

    • l’appui complet peut être repris aussitôt

    • la flexion du genou est rééduquée d’emblée​

  • rééducation : immédiate

Voir le protocole de rééducation ici

 

Informations pratiques

  • Prise en charge de la douleur

    • il existe un traitement antidouleur associé à un glaçage répété du genou.

    • la durée du glaçage est de 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour

  • La conduite automobile

    • peut être reprise dans les 4 semaines

  • Reprise des activités sportives et de loisir (moyennes données à tire indicatif)

    • 2 mois : vélo d’appartement et marche sur terrain plat

    • 3 mois marche sur terrain « accidenté »

    • 4 mois vélo d’extérieur, gymnastique d’entretien​

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